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2019 11-21

试管婴儿过程中黄体补充要持续多久?

来源:天津爱维医院 作者:试管婴儿专家 [打印]

  在自然怀孕的周期中,卵巢在排卵后卵泡会进行转化,形成所谓的黄体。

  黄体是女性卵巢内暂时性的内分泌腺体,担负着将子宫内膜进行更进一步的准备,以应付后续胚胎着床的重要角色。黄体最重要的功用是分泌黄体素和雌激素。

  雌激素在月经初期即开始由滤泡分泌,让子宫内膜逐渐增厚;在排卵后,滤泡转化形成黄体,黄体就接替了滤泡的任务,继续分泌一定量的雌激素,让子宫内膜能够维持在一定厚度。不同于雌激素在月经周期初期即开始分泌,黄体素是在黄体形成后才开始分泌量大幅上升的贺尔蒙。它最主要的功能就是使子宫内膜进入分泌期,开启子宫内膜细胞不同的基因组的表现,让胚胎在着床时能与子宫内膜能有更进一步的交互作用,完成着床这个重要的步骤~

  试管婴儿治疗过程中因为促排卵针的使用,卵巢产生许多的卵泡,而这些卵泡则会分泌大量的雌激素,增加母体产生卵巢过度刺激的几率,因此一般会建议患者暂停鲜胚移植,先行全部胚胎冷冻,等待下次月经周期来时,再进行解冻植入,避免母体遭受卵巢过度刺激或是子宫内膜提早黄体化的威胁!

  在准备解冻植入周期的女性,在月经初期开始服用雌激素来增厚子宫内膜,并在内膜长至够厚的时候进行黄体素的给予,启动内膜,植入胚胎,让胚胎可以着床。整个过程均以人为的方式给药;而也是因为外来药物的给予,使得正常的滤泡发育周期无法启动,所以卵巢并无法形成黄体,提供足够的雌激素及黄体素来支持早期怀孕子宫内膜的稳定。所以必须持续的服用黄体补充药物直到胎盘完成发育,可以自主分泌足量的激素为止~

  在临床上,也会遇到许多担心黄体补充不足的妈妈,只要抽血检测正常,大胆的放心停药是可以被允许的。相反的,也曾经有自然怀孕经验的试管妈妈,想询问做试管植入后为什么需要一直吃药,这是因为外来药物的给予,使得正常的滤泡发育周期无法启动,所以卵巢并无法形成黄体,故需提供足够的雌激素及黄体素来支持早期怀孕子宫内膜的稳定。而于怀孕至7-8周时,产生黄体胎盘转移的现象后使贺尔蒙稳定供应后,才可停药

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