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2019 11-06

痛经=子宫内膜异位症?

来源:天津爱维医院 作者:试管婴儿专家 [打印]

  痛经就是子宫内膜异位症导致的?那可不一定!子宫内膜异位就是子宫内膜生长在不一样或不对的位置。换言之,有可能长在子宫肌肉层、卵巢、输卵管、腹膜、小肠等等。内膜异位症在卵巢上有一个特殊的名称--巧克力囊肿,长在子宫肌肉里称为子宫肌腺症或子宫腺肌瘤。

  身为一个女人,从青春期开始到更年期停经这段时间,既爱又恨的好朋友就是月经。有如果生理期来势汹汹,经痛要人命的时候,简直是痛不欲生。根据医学统计,平均每两个女性就有一位有经痛的困扰,甚至有人形容经痛的疼痛感仅次于生产痛,可见经痛对于一个女人来说,真是一种梦靥!

  痛经的原因

  可分为原发性经痛或次发性经痛。原发性的经痛一般认为跟子宫肌肉异常收缩,使得子宫内分泌的前列腺素增加,所导致不等程度的腹痛。通常经痛发作的时间可能从月经来前几个小时,或是经期来开始。

  次发性经痛则是在骨盆腔、卵巢或子宫、子宫颈上发现有病灶,最常见的原因就是子宫内膜异位症。经痛发作的时间从经期来前一至两个星期就可能开始,且持续至整个月经结束,甚至在非经期也会下腹痛。

  痛经的症状

  大部分以下腹痛为主,也许合併有恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻、四肢无力,严重时腰部、股内侧、阴部及肛门也会感到痛楚。大部分以月经来的第一或第二天最为明显,但也有人在经期来之前5-7天即有症状。通常月经来后经痛便会减少或消失。

  子宫内膜异位

  顾名思义,子宫内膜异位就是子宫内膜生长在不一样或不对的位置。换言之,有可能长在子宫肌肉层、卵巢、输卵管、腹膜、小肠等等。内膜异位症在卵巢上有一个特殊的名称--“巧克力囊肿”,长在子宫肌肉裡称为“子宫肌腺症”或“子宫腺肌瘤”。

  子宫内膜异位症产生的原因?

  血经由输卵管逆流

  月经来时大部分的经血会顺着子宫颈、阴道至体外,少部分经血会沿着输卵管到骨盆腔中;子宫内膜细胞便会进入骨盆腔,进而附着在邻近的器官。尤其是子宫后倾的女性最有可能。

  子宫内膜经由血液或淋巴传送至全身

  月经来潮时,一部份的子宫内膜组织会进入子宫内的血管或淋巴管,进而流向身体其他部位,如鼻腔黏膜,肺部细小支气管。

  免疫系统异常

  子宫内膜组织在经期来时普遍会流向全身各处,身体的免疫系统会将这些种植到子宫腔以外的子宫内膜组织有效控制;但子宫内膜异位症患者的白血球及淋巴球功能异常,因而导致子宫内膜异位的发生。

  如何治疗

  治疗先以药物为主,包括黄体素、避孕药、雄性荷尔蒙、性腺荷尔蒙刺激素类似剂等。如果已经有较大的病灶,如卵巢巧克力囊肿或是子宫腺肌瘤,则考虑先以手术方式治疗。

  70% 的子宫内膜异位症的女性会表现痛经的症状,其他可能有性交疼痛、经血量过多、不孕等症状。也就是因为大多数子宫内膜异位症的女性会有痛经,所以许多医生会将痛经与子宫内膜异位症联想在一起,也让一些有痛经的女性误以为自己真的有子宫内膜异位症。

  有些女性的痛经可能是经血量过多或是子宫后倾所造成,也算是一种原发性经痛。经血量过多导致子宫收缩,便会引发疼痛;子宫后倾会导致经血逆流的量增加,使得骨盆腔积血过多而刺激腹膜,因此会痛经。但这两种状况都是月经的第一、二天最为明显,之后便会消失。

  总而言之,痛经不等同于子宫内膜异位症。对于痛经应该详细检查,先找出病因,再选择最适合、最适当的治疗方式。生活上保持作息正常,经常运动,避免抽烟饮用含咖啡因食物,这样才能避免痛经上身,不再对“大姨妈”既爱又恨!

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